Dolores de crecimiento

El crecimiento en si no es un fenómeno doloroso, sin embargo, en ocasiones algunos niños durante el crecimiento presentan molestias en las extremidades de carácter benigno que conocemos con el nombre de “dolores de crecimiento”.

¿Cómo se presenta?

Se dan en cualquier parte de las extremidades inferiores, más frecuentemente en la cara anterior de las piernas y el niño no puede localizarlos bien. Cuando son muy localizados, especialmente en la parte anterior de la rodilla o en el talón, se trata de inflamaciones de las zonas de crecimiento de los huesos, como son la enfermedad de Osgood-Schlatter o de Sever.
Suelen aparecer por la tarde o por la noche. A veces, se dan cuando el niño está dormido, pudiendo despertarse si son muy fuertes. En ocasiones se manifiesta durante una actividad física o al término de la misma. Tienen un curso muy variable: algunos experimentan molestias de forma cíclica durante toda la etapa de crecimiento mientras que otros no presentan nunca dolor.

¿Por qué se produce?

No sabemos con exactitud por que ocurren realmente estos dolores, pero los médicos explican muchas veces que se debe a pequeñas lesiones musculares que pasan desapercibidas mientras el niño tiene sus músculos relajados y cualquier pequeño movimiento despierta el dolor.

¿Qué debe hacer el médico?

La problemática de los “dolores de crecimiento” está en relación con que no, se nos pase por alto o inadvertido un cuadro grave, en particular una leucemia. En esos casos los dolores son más intensos y constantes y suelen acompañarse de pérdida de peso, fiebre y mal estado general. Cuando el medico encuentre algún signo sospechoso en la exploración deberá solicitar otras pruebas como estudios de imagen y de laboratorio.

¿Qué debe aconsejar el médico?

El médico, una vez descartados otros procesos, explicara a los padres que estos tienden a resolverse espontáneamente y podrá aconsejar en algunos casos un tratamiento sintomático (vitamina C, AINES,….) Hemos podido comprobar que si los padres realizan a los niños diariamente unos ejercicios de estiramiento disminuye la frecuencia de aparición de los “dolores del crecimiento”.
Se recomienda ir al médico cuando el niño requiere tomar analgésicos con frecuencia o cuando el dolor se acompañe de otros síntomas como pérdida de peso o fiebre.

BIBLIOGRAFIA:
1 Lowell and Winters’s Pediatric Othopaedics.Chapter 12.Dowain A. Wright: juvenile Idiopathic. Raymond T. Morrissy and Stuart L. Weinstein editors.Fifht edition.Volume 1.Pag.427 Lippincott Williams and Wilkings and Wilkins, 2001.Lippincott Williams and Wilkins, 2001.